Lid worden van KWB Sint-Antonius
Beantwoord onderstaande vragen. Na het versturen ontvang je meteen een mail met de gegevens die je hebt ingevuld. Een bestuurslid zal nadien verder met je afspreken om het lidgeld over te schrijven naar onze KWB-rekening. 30 euro voor een gans kalenderjaar (januari tot december) of 15 euro (als je lid wordt na 16 april).
Email address *
Voornaam en familienaam *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat, huisnummer, postcode en gemeente *
GSM- en/of telefoonnummer *
Hieronder kan je eventueel bijkomende gezinsleden opgeven. Zij zijn gratis mee lid als zij op hetzelfde adres wonen.
Voornaam en familienaam
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Verwantschap (echtgeno(o)t(e), partner, kind ... )
Voornaam en familienaam
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Verwantschap (echtgeno(o)t(e), partner, kind ... )
Voornaam en familienaam
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Verwantschap (echtgeno(o)t(e), partner, kind ... )
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy