Modulo Iscrizione - entro il 16 Maggio
STAGE DI Rally-O con LIDIA LICINI - 20 Maggio 2018
Borgocinofilo Mikamale asd - via Desman 271, Borgoricco (PD)
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PROGRAMMA:

20 Maggio 2018 - Dalle 9:30 alle 18:00
Borgocinofilo Mikamale
Via Desman 271 - Borgoricco PD
https://goo.gl/maps/ZL8kK6hVLAv

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Il programma :
> presentazione della disciplina
> regolamento CSEN
> spiegazione dei cartelli dei primi gradi
> pratica in campo
> simulazione prova con percorsi di gara
(Per ogni binomio sarà utilizzato un metodo adatto al livello)

► MAX 10 binomi ◄

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Docente: LIDIA LICINI Giudice Italiano Rally-O
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Iscrizione
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Indirizzo mail: *
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Cellulare:
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Paese di residenza:
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Ho la tessera Csen N°:
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La tessera Csen:
E' necessaria per la copertura assicurativa dell'attività sportiva presso l'asd. Con i dati del modulo provvederemo ad attivarla e te la consegneremo il giorno dello stage. La tessera ha un costo di 5€.
Codice Fiscale (dato necessario per attivare la tessera)
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Nato a (dato necessario per attivare la tessera)
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Nato il (dato necessario per attivare la tessera)
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/
DD
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YYYY
Iscrizione cane
Nome del cane:
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Età del cane:
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Razza:
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Pacchetto
Mi iscrivo in qualità di: *
Altro
E' la tua prima esperienza in Rally-O? Scrivici qualche informazione per conoscerti
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Info per il pranzo: hai esigenze particolari?
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Pagamento:
Versare la quota di partecipazione (in base al pacchetto scelto) su:

RICARICA postepay n° 4023600673156354
di Gallo Sara GLLSRA85C44B563V

IMPORTANTE:
La quota non viene rimborsata in caso di disdetta la settimana prima dall'evento. Nel caso in cui l’iscritto riesca a trovare un sostituto che prenda il suo posto, l'iscrizione gli verrà rimborsata per metà.
Il costo dell'operazione di rimborso (se presente) sarà a spese dell'iscritto.

► guide su come ricaricare una postepay:
https://postepay.poste.it/come-ricaricare-carta-postepay.html
oppure
https://www.aranzulla.it/come-ricaricare-postepay-928794.html

PER CONFERMA ISCRIZIONE:
L'iscrizione si riterrà valida con l'invio del modulo compilato e la copia di ricevuta di pagamento da inviare a:

info@borgocinofilo.it
Per INFO

info@borgocinofilo.it
Sara 320 4407691
Yle 340 8644906
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