FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN A PUNTOS MÓVILES DE ENVASES CON TRIPLE LAVADO - ENERO 2021


IMPORTANTE:

1. Programa Campo Limpio recibe EXCLUSIVAMENTE envases de PRODUCTOS FITOSANITARIOS Y FERTILIZANTES FOLIARES CON TRIPLE LAVADO. No recibe envases de ácido fosfórico, cloro, hipoclorito u otros.

2. La CANTIDAD DE ENVASES que entregará en el punto de recepción NO PUEDE superar la cantidad de envases informada en este formulario.

3. Si va a realizar MÁS DE UN VIAJE con el mismo vehículo, para efectuar la entrega de sus envases, por favor, agregue esta información en OBSERVACIONES, al final de este formulario. Asignaremos un horario para cada viaje.

4. Si no completa los CAMPOS OBLIGATORIOS, marcados con un * , NO PODRÁ continuar con la segunda parte del formulario.

5. La inscripción NO SERÁ VÁLIDA si no incluye las cantidades de envases que entregará. Estas cantidades deben ser lo más exactas posibles. Esta información es fundamental para el éxito de la actividad.

Email address *
Punto de recepción donde entregará sus envases: *
Nombre empresa o agricultor *
Dirección predio *
Comuna predio *
RUT *
(Incluir puntos y guión)
Responsable *
(Nombre de la persona que recibirá confirmación en su correo electrónico y posteriormente información para la entrega de los envases)
Teléfono del Responsable *
¿Cómo se enteró de esta actividad? *
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