FORMULIR PPDB UPT SD NEGERI 117 GRESIK
PETUNJUK PENGISIAN :

1. Isilah Data dibawah ini dengan sebenar-benarnya
2. Siapkan Dokumen : Akte Kelahiran/Surat Kenal Lahir, KK, Ijazah TK(Jika punya)
3. Orang Tua/Wali atau Siswa, bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Sesuai Akta Kelahiran / KK / Surat Kenal Lahir
Jenis Kelamin *
NISN (Nomor Induk Siswa Nasional)
Jika punya
Nama Sekolah asal TK/RA/KB
Alamat Sekolah asal TK/RA/KB
Diisi alamat lengkap, Desa - Kecamatan - Kabupaten - Provinsi
Nomor Induk Keluarga (NIK) *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Contoh : 12062013
Agama *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This form was created inside of UPT SD NEGERI 117 GRESIK.