#Tieners Kamp: 9 - 12 Augustus 2018
Is jou tiener al ingeskryf vir die #Tieners kamp? Indien nie, vul gou die vorm in met jou tiener se besonderhede en dan kan ons seker maak hy/sy gaan tonne pret hê saam met ons. Lokaal sal bevestig word! Vir navrae, kontak ons by 087 095 0512 / info@lewensverryking.co.za

BAIE BELANGRIKE INLIGTING:
- Indien u hierdie vorm voltooi dien dit as ‘n INSKRYWING vir die seminaar.
- Inskrywings sluit die DINSDAG voor die seminaar.
- Saam met hierdie inskrywings is ‘n minimum van R500 deposito (of die volle bedrag) betaalbaar
AS BEVESTIGING DAT U INGESKRYF IS
- Die R500 deposito is nie-terugbetaalbaar en dien as ‘n administrasie fooi.

(Hierdie vorm tesame met u deposito bevestig u inskrywing)

Tiener se Naam *
Your answer
Tiener se Van *
Your answer
Geslag *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Ouderdom *
Your answer
Graad *
Tiener se selfoon nr *
Your answer
Ouer se selfoon nr *
Your answer
Ouer se e-pos *
Your answer
Kerkverband *
Your answer
Posadres *
Your answer
Was jou tiener al vantevore op die tienerkamp? *
Wanneer?
Your answer
By wie/waar het jy van die tienerkamp gehoor? *
Required
Naam van ouer/voog *
Your answer
Mediese fonds naam
Your answer
Mediese fonds nommer
Your answer
Allergieë / Medikasie
Your answer
Hiermee gee ek as ouer/voog toestemming dat bogenoemde tiener die Tienerkamp mag bywoon, en vrywaar Lewensverryking Seminare van aanspreeklikheid in geval van enige ongelukke/beserings aan my/ons kind. *
Required
Ry tiener saam met die bus? *
Is betaling reeds gedoen? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms