FORMULARI PER SOL·LICITAR UN ACOMPANYAMENT CICLISTA
DADES PERSONALS I DE CONTACTE
Nom *
Your answer
Cognoms *
Your answer
Data de naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Telèfon de contacte *
Your answer
Correu electrònic *
Your answer
DESPLAÇAMENTS HABITUALS
Adreça de l'orígen dels desplaçaments habituals *
Carrer i número és suficient, especificar el municipi si no és Granollers.
Your answer
Adreça del destí dels desplaçaments habituals *
Carrer i número és suficient. Especificar el municipi si no és Granollers. S'entén que en els desplaçaments de tornada s'inverteixen orígen i destí.
Your answer
Franja horària habitual dels desplaçaments d'anada *
Especifica a quina hora està previst que arribis a destí en els trajectes d'anada
Time
:
Franja horària habitual dels desplaçaments de tornada *
Especifica a partir de quina hora pots iniciar el trajecte de tornada
Time
:
Comentaris
Si hi ha alguna cosa més que vols que tinguem en compte explica-la aquí.
Your answer
*
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.