Bulletin d'inscription à une iFormation CNV 2021
Peace Factory - Fonderie de la Dure - 11170 - Montolieu - Tel: 04 68 24 81 81 - louise@peacefactory.fr - www.peacefactory.fr
Siret : 852 416 197 00014 - APE : 8559A - Organisme de formation : n° 76 11 01745 11
Datadocké : 0030478

Veuillez indiquer une adresse de messagerie électronique à laquelle vous pourrez accéder régulièrement pendant les prochains deux mois. Si vous vous servez déjà d'un compte sur Google (gmail, docs, drive...), ma vie serait simplifiée si vous mettez l'adresse avec lequel vous accédez à Google.
Email *
Ce bulletin d'inscription concerne uniquement les modules d'approfondissement du 1 au 10 mars 2021 en ligne. Nécessités techniques : 1 - une connexion haut débit (ADSL ou fibre ou 3G+) ; 2 - une caméra vidéo intégrée ou webcam sur votre ordinateur ; 3 - un numéro portable qui recoit des SMS ; 4 - la bonne humeur (car probable il y a un pépin à surfer en ligne de temps en temps !)
Nous contacter (louise@peacefactory.fr) pour tout autre stage s'il vous plaît !
iFormation CNV
Enchantée à l'idée de partager la Communication Nonviolente avec vous !

Merci de nous fournir l’ensemble de ces informations indispensables a la prise en compte de votre demande.

Peace Factory a mis en place et maintient des dispositifs de protection de votre information car nous respectons votre vie privée et nous nous engageons à protéger vos renseignements. Sachez qu'à tout moment par demande par mail vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi "Informatique et Libertés").

Les inscriptions pour les stages de Communication Nonviolente sont prises en compte par ordre d’arrivée.
Vous disposez d’un délai de dix jours à compter de l'envoi de ce bulletin pour vous rétracter.
Nous vous demandons de nous en informer par lettre recommandée avec accusé de réception pour respecter le Code de Travail.

Nous préférons vous demander de vous inscrire quand vous êtes CERTAIN•E de votre disposition d'y participer car vous passez du temps à remplir ce formulaire et nous passons du temps pour le traiter. Puis vous vous engagez avec les modalités d'inscription, alors préserver vos ressources !

Nous vous demandons de ne pas envoyer de l'argent car nous ne pratiquons pas de système d'arrhes. Si vous vous inscrivez pour un stage que nous proposons, une fois que nous vous confirmons qu'une place est disponible, sauf en raison de maladie, nous avons confiance que vous allez venir, non pas parce que vous avez payé des arrhes mais parce que vous avez envie de venir.

Au cas où le stage est complet, vous serez prévenu dès réception de votre inscription.

Alors pour vous inscrire, merci de remplir ce bulletin !
(les champs marqués d'une * sont obligatoires)

Par la suite, et avant le début du stage, un mail de confirmation vous sera envoyé avec tous les renseignements pratiques complémentaires concernant le côté technique de Zoom et le paiement.
Je vous demande de remplir les champs avec soin, car ils serviront à établir factures, certificats d'attestation... alors votre précision déterminera la précision de ces documents.
Pour les Modules 1, 2 & 3, les stages intensifs francophones et européens et le stage CNV en Grèce en 2021, nous contacter directement s'il vous plaît !
Modules 1 (introduction), 2 (ouverture au dialogue) & 3 (pratique du dialogue)

Stage Intensif Francophone (SIF) - 9 au 18 juillet 2021

Stage Intensif Européen (EIC) - 6 au 15 août 2021 (en anglais, traduit en français)

Stage CNV en Grèce - 19 au 25 septembre 2021 (en anglais)
Horaires du 1 au 10 mars
Tous les jours de 07:00 à 09:00 (l'heure à Paris - à la Réunion 10:00 à 12:00 et à Tahiti 20:00 à 22:00...)
Votre prénom suivi de votre nom de famille *
(par exemple : Louise Romain. Soyez précis•e vous voulez que votre attestation de présence soit correcte, y compris les minuscules et les majuscules s'il vous plaît, car il n'aura plus de possibilité de les changer après.)
Votre adresse postale complète *
rue, code postal, commune
IMPORTANT (surtout si vous avez une adresse Free ou AliceADSL !)
Dans la bonne organisation de votre stage, vous allez recevoir de notre part des messages envoyés par mail et donc c'est important que votre serveur mail accepte les messages venant de notre adresse qui est @peacefactory.fr (sinon nous partons dans votre boîte spam et ensuite vous allez nous dire que vous n'avez rien reçu, portant...! )
Alors voulez-vous bien paramétrer vos options de sécurité de votre serveur mail ? (et ceci pourrait peut-être vous aider si vous êtes confus•e par cette demande : https://faq.cyberimpact.com/articles/171/comment-ajouter-une-adresse-courriel-carnet-adresse-pourquoi)
Téléphone portable *
Exemple : 0611223344. Votre numéro sert à vous mettre en lien avec les autres participants avant, pendant et après le stage. Aussi, en cas d'imprévu, afin de pouvoir vous informer en temps réel de tout changement, retard, annulation... (Si vous n'avez pas de numéro de téléphone portable, veuillez saisir +0)
Décalage horaire ?
Merci de le faire savoir ici si vous avez un décalage horaire par rapport au temps en France Europe (CET) : par exemple : +3h ; - 2h (et sachez qu'un offre de formations modules CNV pour les DOM-TOM est en cours avec les horaires adaptées !)
Actuellement vous êtes *
(votre auto-évaluation de vos compétences en CNV)
Required
Le montant de votre participation pour votre/vos stage(s) *
Votre contribution financière est au comptant
Required
Règlement de votre/vos stages(s) ? *
Comment aimeriez-vous régler la participation à votre stage ?
Required
Le nom associé à votre participation financière
Merci de nous signaler si le nom d'inscription et le nom associé (y compris une entreprise) à votre participation financière sont différents.
Don au fond solidaire - 2021 Népal
Si vous en avez l'élan et les moyens, vous pouvez alimenter le fond solidaire en faisant un don à Peace Factory : l’énergie monétaire ainsi donnée avec joie par vos soins permettra que l’énergie monétaire continue à circuler avec joie pour celles et ceux qui, ayant des ressources plus réduites, ont si peu de moyens financiers qu’il ne leur est pas possible de participer financièrement. En 2021, les ressources récoltées vont soutenir nos projets au Népal où nous avons déjà formé 500 enseignants et 16 personnes ressources ("facilitateurs CNV") qui approfondissent leurs compétences en CNV.
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Voulez-vous recevoir notre Newletter CNV avec astuces et articles ?
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Les stages que vous avez déjà effectué *
Required
Presque terminé !
Vous avez presque terminé !
Voulez-vous bien vérifier les informations jusqu'ici ?

Puis maintenant, nous vous demandons de lire attentivement nos conditions de réservation et d'annulation :
Conditions de réservation et d'annulation
Vous avez la possibilité de renoncer à votre inscription sans avoir à donner de motif ni à payer de pénalités.
Ce délai de 10 jours démarre à compter du jour de la date de prise d'effet de votre inscription aujourd'hui.
Pour exercer ce droit, voulez-vous bien adresser un courrier par lettre recommandée à Peace Factory dont l'adresse figure ci-dessus.
Veuillez noter qu'après ce délai, les conditions suivantes sont appliquées :

Si vous vous désistez et que votre place n'est pas reprise par un autre participant sur la liste d'attente, votre stage n'est pas remboursé mais vous pouvez décider de proposer votre place à un-e ami-e (ça fait un cadeau fabuleux !)
J'accepte que mes données soient collectées et traitées pour la réalisation de mon inscription *
Si vous dîtes non à ceci, comment pouvons-nous vous envoyez les informations pour compléter votre dossier d'inscription ?...
Vous êtes informé•e et acceptez nos conditions *
Required
J’accepte que ma participation dans ce stage est volontaire et en cas de souci ou d’inconfort, je suis le/la seul•e à être responsable. *
Required
Curieuse...!
Si vous voulez bien, d'une curiosité concernant comment avez-vous reçu les informations de ce stage, voulez-vous me communiquer par quel moyen vous avez pris connaissance pour la première fois de votre stage ?
Commentaires
(optionnel) Toute autre chose que vous aimeriez communiquer ?
QU'UNE SEULE FOIS s'il vous plaît !
Avant de cliquer sur "Soumettre", voulez-vous bien vérifier tous les renseignements que vous fournissez ?
Lorsque vous cliquez sur le bouton "Valider", vous envoyez les renseignements nécessaires à votre inscription.
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