「中秋慶團圓 新舊會員逗陣來」填問卷抽好禮
活動期間:2021年9月1日10:00起至2021年9月21日18:00止
活動對象:腎利人生民眾衛教網會員
活動方式:
1. 註冊會員:至「腎利人生民眾衛教網」會員專區,依指示輸入個人電子郵件信箱(即為個人會員之帳號)、密碼、出生年份、居住地址、連絡電話及身份別等基本資料,完成註冊個人會員帳號並驗證完成(同一連絡電話、個人電子郵箱皆僅限登錄一次) ,已有會員帳號之現行會員可直接參加本活動。。
2. 填寫問卷:進入問卷頁面,完成問卷填寫即可參加抽獎活動,填寫問卷時請填入正確會員帳號以利後續驗證作業,每人僅可填寫一次,請勿重物作答
3. 舊會員回饋好禮:只要你是2021.9.1前加入「腎利人生民眾衛教網」會員,填寫完問卷就可以另外再抽回饋好禮。
4. 邀請好友大比拚:舊會員可邀請親朋好友一同參加活動,被邀請者可於問卷下方填寫邀請者之腎利人生民眾衛教網會員帳號,即可列入計算,統計至活動截止日,邀請好友數最多者除還可以另外得到最佳人氣獎一份。

*活動詳情請看活動頁面說明(http://ckd-tsn.org.tw/prize.php)
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請問您認為您目前的健康狀態為何? *
請問您現在是否有因健康問題而造成日常活動受到限制,並且已經超過6 個月以上?若有,此限制有多嚴重? *
您有任何已經持續了6 個月以上,或預期將會持續6 個月以上的慢性疾病或健康問題嗎? *
請問家中是否有人罹患腎臟相關的疾病? *
請問您是否有以下慢性病?(複選題) *
Required
請問您大部分取得藥物管道為何? *
請問您平常從何取得相關健康知識?(複選) *
Required
請問您是否有固定健康檢查的習慣? *
承上題,請問您大約多久健康檢查一次? *
請問您有接受過醫療人員提供衛教資訊的經驗嗎? *
請問您是透過誰取得衛教資訊呢? *
基本資料
以下問題僅作活動參加者分析用,不涉及其餘商業活動,請您安心填寫。
腎利人生民眾衛教網會員帳號 *
請填寫「完整」腎利人生民眾衛教網會員帳號(會員帳號為您的E-mail),若填寫不完整或不正確,則不認列抽獎資格。 (尚未註冊會員者請至 : http://www.ckd-tsn.org.tw/login.php?actionType=signup )
性別 *
年齡 *
職業別 *
居住縣市別 *
請填寫完整縣市名稱,如:新北市、桃園市、彰化縣等
推薦人 *
請填寫推薦您參加活動者的「腎利人生民眾衛教網會員帳號」(帳號為email信箱),若填寫不完整或不正確則不認列推薦好友。若無推薦人請填寫「無」
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