Formulário de Inscrição para Ponto de Exibição - Circuito FAM de Cinema 2017
Se você programa um cinema cultural, cineclube ou instituição com afinidade de exibição, cadastre-se e entraremos em contato para participarem do Circuito FAM de Cinema 2017.

O Circuito com os filmes ganhadores do 20º FAM será entre os dias 20 a 25 e maio.

O objetivo principal do Circuito é descentralizar e democratizar o acesso às produções de cinema do Mercosul para público diverso, sempre com entrada gratuita.

Esta Mostra itinerante é realizada um mês antes do 21º Florianópolis Audiovisual Mercosul, realizado entre os dias 20 a 25 de junho no Centro de cultura e Eventos da Universidade Federal de Santa Catarina.
Mais informações: itinerante.fam@gmail.com

Circuito FAM de Cinema 2017
Entidade Proponente:
Qual o nome legal da entidade que realizará a exibição?
Your answer
Cine Clube ou Instituição:
Nome do Cine Clube ou Instituição que realizará a exibição
Your answer
Já participou do Circuito FAM de Cinema?
Cidade:
Cidade onde será realizada a exibição
Your answer
Representante:
Nome e Função
Your answer
Telefones da Instituição:
Your answer
Telefones do Representante:
Your answer
Skype:
Your answer
Endereço Eletrônico da Instituição:
email
Your answer
Endereço Eletrônico do Representante:
email
Your answer
Endereço Postal Completo :
Local para entrega do material da Mostra
Your answer
Nome e Endereço Completo - Local de Exibição:
Your answer
Site, Blog e Facebook próprios:
Qualquer plataforma digital da instituição, cineclube ou responsável.
Your answer
O local de exibição tem acessibilidade para Pessoas com Deficiência Física?
PROGRAMAÇÃO: Escolha o/os programa/s
Selecione o/os programa/s escolhendo o dia e hora de exibição - até três momentos por programa.
Lembre-se que as datas devem ser entre os dias 20 e 25 de maio de 2017.
Programa 1 - 5 Vezes Chico - O Velho e Sua Gente
Programa 1- 1ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 1 - 2ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 1 - 3ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 2 - Olhar de Nise
Programa 2- 1ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 2- 2ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 2- 3ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
PROGRAMA 3 – Infanto Juvenil
O Melhor Som do Mundo; Meu Pequeno Herói Não Sabe Voar; Òrun Àiyé - A Criação do Mundo
Programa 3- 1ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 3- 2ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 3- 3ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
PROGRAMA 4 – Curtas-metragens
Jasy Porã; Chacal Palavra Filme; Castillo y El Armado; Deserto Verde
Programa 4- 1ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 4- 2ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 4- 3ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
PROGRAMA 5 – Curtas-metragens
Buracão; D.E.U.S; Las Musas de Pogue; Rosinha;
Programa 5- 1ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 5- 2ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Programa 5- 3ª exibição
Diga nos se irão exibir este programa e quando, em até 3 momentos.
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Perfil de público
Required
Estimativa de público:
Estimativa de público total
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms