คำร้องขอน้ำอุปโภค -บริโภค
แบบฟอร์มนี้จัดทำขึ้นเพื่อรับคำร้องขอน้ำอุปโภค - บริโภค ในพื้นที่เทศบาลตำบลหลักเขต อำเภอเมืองบุรีรัมย์ จังหวัดบุรีรัมย์
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อ- สกุล
ที่อยู่
เบอร์โทรศัพท์
ขอแจ้งความประสงค์
Clear selection
ปริมาณที่ต้องการ(โปรดระบุให้ชัด)
ระบุวันที่ต้องการใช้น้ำ
MM
/
DD
/
YYYY
เจ้าน้าที่ผู้รับคำร้อง
วัน/เดือน/ปี ที่รับคำร้อง
MM
/
DD
/
YYYY
ความเห็นนายกเทศมนตรี
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy