第4回ルアーフィッシング体験教室参加申込書
開催日: 2026年年7月 18日土曜日 
開始時間:AM9:00~PM12:00(当日の受付はAM8:30より開始します。)
開催地:愛知県豊根村大入川役場前(集合場所は豊根村役場で村役場の駐車場を使用できます。)
講習料:お一人様¥3,500(入漁料・ライフジャケットレンタル代・傷害保険加入料等、含まれます。)
付き添い見学は無料です。
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<釣り体験教室への参加申し込みについて>必ず確認ください。
・お申し込みは、このフォームを利用の上、必要事項をすべて入力し送信してください。

見学及び付き添いの方も障害保険加入の必要がありますので漏れなく記載をお願いします

※管理釣り場または渓流ルアー用の道具が用意できる方がいらっしゃいましたらレンタルタックル質問欄に不要または必要セット数をお答えいただけると助かります。

※お申込みされた時点で注意事項についてはご了承されたものとなります。

<注意事項>
本教室での事故、障害等に関し主催者に故意または重大過失があった場合を除き釣り教室中の事故、障害等安全管理についても自己責任であることを充分認識頂いた上でのご参加をお願いします。
1.お子様については保護者の方が責任を持って監督して頂きますようお願いいたします。
2.体調不良の場合は参加を禁じます。
3.暑い日は熱中症対策をお願いします。
4.参加の際は健康保険証をご持参ください。(針を刺して病院へ急行は釣りで最も多い怪我です)
5.クーラーボックス、氷、飲み物は各自ご持参ください。
6. 教室実施時間内、参加者はライフジャケットの着用をお願いします。※但し、主催者側の判断で脱衣の許可を出す場合があります。
7.当日の写真・映像は今後の各種SNSほかポスター等で使用する場合があります、付き添いの方も含め顔出し不可の場合は事前または受付時お申し出ください。
8.ご提供いただきました個人情報は当釣り教室の運営目的に使用する他、当財団が開催する釣り教室・釣り大会の開催情報提供に使用いたします。

参加者1 氏名(フリガナ)・生年月日・性別 *
参加者1は参加又は見学を選択願います
参加者2氏名(フリガナ)・生年月日・性別
参加者2は参加又は見学を選択願います
参加者3 氏名(フリガナ)・生年月日・性別
参加者3は参加又は見学を選択願います
参加者4 氏名(フリガナ)・生年月日・性別
参加者4は参加又は見学を選択願います
参加者5 氏名(フリガナ)・生年月日・性別
参加者5参加又は見学を選択願います
レンタルタックル
必要な場合はその他をご選択いただきセット数を記入
住所  *
電話番号(昼間連絡できること) *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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