Online inscrijven : Sympathisant
Bal van de Burgemeester 2019
Civilité
Naam *
Voornaam *
Adres *
Telefoon/GSM *
E-mail *
Antaal toegangskaartjes - €30 *
Adverteerder?
De prijs is afhankelijk van de korting die overeenkomt met uw advertentie.
Naam van de onderneming
Betaling van uw reservatie
Gelieve het te betalen bedrag vooraf op het rekeningnummer van de vzw Comité van het Bal van de Burgemeester te storten :
IBAN : BE56 0017 6200 4188 BIC : GEBABEBB met, als melding : "Bal van de Burgemeester 2019" + gebruikte naam voor de reservatie

Bedankt voor uw reservatie. Het ingangsticket zal u de avond van het Bal aan de ingang worden overhandigd.
Deze heeft misschien het nummer van het winnende lot van de Burgemeester.

Wanneer u zich registreert, worden uw gegevens verwerkt en bijgehouden door het Comité van het Bal van de Burgemeester.
U kunt ze op elk moment opvragen, laten aanpassen of verwijderen, per post naar de Koning Albertlaan 33 te 1082 Sint-Agatha-Berchem of per mail naar “baldubourgmestre@berchem.brussels”.
Ik wens op de hoogte te worden gebracht wat de activiteiten van de Burgemeester van Sint-Agatha-Berchem betreft
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy