【ブラジリアン柔術トーナメント】コパ・パラエストラ・サウス・ジャパン 2019 日本ブラジリアン柔術連盟公認大会
                 【参 加 申 込 書】
 
<申請者の誓約>
申請者である私は主催者が定めたすべての規定を遵守することを誓い試合出場を申し込みます。
試合においては大会ルールを守り全力を尽くして正々堂々と戦うことを誓います。
大会運営のための主催者からの指示には速やかに従います。
私は大会中の事故により、負傷・死亡する危険がある事と、怪我による後遺症を負う可能性があることを了承した上で出場を申し込みます。
またそれらの事故・負傷・死亡・後遺症に対しては、誰にも責任の所在を問うものではなく、主催者及び関係者に対して一切の保証を請求しないことを誓約し、出場を申し込みます。
本大会に関するあらゆる著作権・肖像権及びそれらに付帯する権利はすべて主催者に帰属することを了承します。
私が申請した申込者情報に一切の虚偽がないことを誓います。
■署名日 
(例:20180531)※記入日
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■本人署名
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■保護者署名
※20歳未満の場合、以下に保護者の署名が必要になります。
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■氏名 *
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■ふりがな
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■性別
■生年月日
(例:19750731)
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■住所
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■電話番号
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■年齢別 *
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   (無差別)
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