Formulaire de demande d'intervention/accompagnement
Bonjour,
Pour vous répondre au mieux, nous avons besoin d’en savoir un peu plus sur vous et vos besoins actuels :
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Email *
Qui êtes vous ? *
Votre nom et prénom
Votre numéro de téléphone *
Votre organisation est...
Nom de l'organisation
Votre organisation se situe dans quelle zone géographique
Plus spécifiquement, dans quelle ville et quel département se situe-t-elle ?
Quelle est votre demande ? *
Pourquoi faire cette demande maintenant ?
Quelles informations sur votre contexte vous semblent utiles à nous partager ? (ex : votre mission, le nombre de vos collaborateur-trice-s, la situation actuelle, difficultés relationnelles, autre...)
Parmi nos offres, y a-t-il un ou plusieurs modes d’intervention qui vous intéressent particulièrement ?
Combien de personnes seraient concernées par notre intervention  selon vous ? *
Quel est votre budget ? *
Qui a le pouvoir de décision pour enclencher un accompagnement ? Vous ? Qui ?
Sur quelle période envisagez-vous notre intervention ? *
Comment avez-vous connu Hum ?
Avez vous quelque chose a ajouter ?
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