Formulir Pengajuan Kenaikan Jabatan Fungsional
Nama Lengkap dan Gelar *
NPP *
NIDN *
Tempat, Tanggal Lahir *
Alamat Lengkap sesuai KTP *
Unit Kerja Fakultas *
Nama Dekan *
Unit Kerja Prodi *
Nama Kaprodi *
Jabatan Saat ini (Jabatan/ KUM/ Pangkat, Ruang Golongan) *
Required
Jabatan yang diusulkan (Jabatan/ KUM/ Pangkat, Ruang Golongan) *
Required
TMT Jabatan saat ini *
Pendidikan Tertinggi ( Saat PAK sebelumnya ) *
Pendidikan Tertinggi ( PAK sekarang )
Beberapa Mata Kuliah yang dibina *
Alamat Email *
No Telefon/WhatsApp *
Judul Jurnal ( Terakreditasi / Sinta ) sebagai penulis pertama
Link Jurnal
Konfirmasi Pendaftaran akan kami respon secepatnya, Terima Kasih !
Semoga langkah kebaikan kita selalu diberi kemudahan oleh Allah SWT, Amiin
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy