АНКЕТА УЧАСНИКА

Ім’я та прізвище *
Your answer
Місто, область *
Your answer
Адреса електронної пошти *
Your answer
Номер телефону *
Your answer
Назва компанії *
Your answer
Інтернет-сторінка компанії
Your answer
Сектор, до якого входить Ваш бізнес *
Your answer
Ваша посада *
Your answer
Дата реєстрації компанії *
MM
/
DD
/
YYYY
Розмір компанії (Кількість найманих працівників): *
Чи Ви раніше брали участь у програмах, фінансованих Урядом США? Якщо так – у якому році, в якій програмі? *
Your answer
Для учасників, що проживають за межами Одеси: чи потрібне Вам бронювання готелю? Якщо Ви з Одеси, чи не потребуєте проживання в готелі, будь ласка, поставьте відмітку «Ні». *
Дата Вашого заселення в готель
MM
/
DD
/
YYYY
Дата Вашого виїзду з готелю
MM
/
DD
/
YYYY
Бажаний статус: учасник або волонтер *
Чому Ви хочете взяти участь у Форумі? Що Ви очікуєте отримати від участі у цьому заході? *
(Напишіть будь ласка не більше 120 слів)
Your answer
На які питання Ви хочете отримати відповіді від представників органів місцевої влади та місцевого самоврядування? *
Your answer
Будь ласка вкажіть свою сторінку в соціальній мережі (Контакт, Фейсбук, Гугл +, Лінкедін на ваш вибір) *
Your answer
Чи маєте Ви бажання надати приз для розіграшу у лотереї серед учасниць, який буде проходити наприкінці другого дня Форуму *
Надання призів не є обов'язковим і можуть бути залежними від вашої сфери бізнесу (наприклад підписка на журнал, газету, видання, надання вашої послуги, бонусні або накопичувальні картки та інше). Якщо Ви бажаєте надати приз, Вам треба звернутись до адміністраторів заходу.
Таким чином, я засвідчую, що вся інформація, викладена мною в даній анкеті, є достовірною та правдивою, наскільки мені є відомо. Я усвідомлюю, що у випадку завідома умисного внесення недостовірної інформації, мене може бути виключено з даної Програми. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.