NEJ-aanmeldingsformulier

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Dit is het nederlandstalige aanmeldingsformulier van NEJ (Nederlandse Esperanto Jongeren).

Jen la nederlandlingva formularo por aliĝi al NEJ (Nederlanda Esperanto-Junularo).

Ĉi tiu formularo en Esperanto: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfHnci1-6jv40-ZYTxs1212ys2SphcbFTTskgXSseJcCMnxYg/viewform

Voornaam: *

Tussenvoegsel:

van, de, der

Achternaam: *

Geslacht/gender:

♂

♀

overig

Clear selection

Adres: *

Straatnaam en huisnummer

Postcode *

Woonplaats: *

Telefoonnummer:

E-mailadres: *

Geboortedatum: *

YYYY

Vermelding adresgegevens ledenlijst: *

Ik heb GEEN bezwaar tegen vermelding van mijn adresgegevens in de ledenlijst.

Ik heb WEL bezwaar tegen vermelding van mijn adresgegevens in de ledenlijst.

Ben je lid van UEA? *

Nee

Verdere opmerkingen:

Contributie

Maak na aanmelding je eenmalige contributie van €15 over op NL85 RABO 0147 9494 24 of betaal aan een bestuurslid tijdens één van onze evenementen.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report