Keerpunt De Veranda: DIGITAAL INSCHRIJVINGSFORMULIER voor het schooljaar 2020-2021
De uitbraak van het Coronavirus vergt uitzonderlijke maatregelen. Persoonlijk inschrijven, zoals vorig schooljaar kan en mag nu niet. Daarom dat we schriftelijk inschrijven mogelijk maken. Uw inschrijving is wel pas definitief als het schoolreglement en het pedagogisch project zijn ondertekend. De informatie die tijdens deze digitale inschrijving verstrekt wordt, behandelen wij strikt vertrouwelijk.
IDENTITEITSGEGEVENS VAN DE LEERLING
Naam van de leerling: *
Voornaam van de leerling: *
Geboortedatum van de leerling: *
MM
/
DD
/
YYYY
Geboorteplaats van de leerling: *
Rijksregisternummer van de leerling: *
Domicilieadres van de leerling (straat + nummer): *
Domicilieadres van de leerling (postcode + woonplaats): *
Nationaliteit van de leerling: *
Thuistaal van de leerling: *
GEGEVENS SCHOOLJAAR 2019-2020
De volgende vragen gaan over dit schooljaar.
Naam van de school: *
Gemeente van de school: *
Leerjaar: *
Heb je het getuigschrift basisonderwijs behaald of zal je het dit schooljaar behalen? *
Mag de school over de BaSO-fiche beschikken?
Clear selection
Sta je op de wachtlijst van een andere school
Clear selection
MEDISCHE GEGEVENS
Naam huisarts: *
Telefoonnummer huisarts: *
Zijn er bepaalde medische gegevens, bv.allergie, diabetes, epilepsie,.. die u aan de school wil meedelen met het oog op risicopreventie of aangepaste begeleiding? *
Moet de leerling medicatie nemen op school? *
EVENTUELE LEERPROBLEMEN
Heeft uw kind een leer- of ontwikkelingsstoornis? *
Indien "ja", welke diagnose werd gesteld? *
Is er reeds begeleiding opgestart? *
Is er begeleiding aangevraagd van een ondersteuningsnetwerk?
Clear selection
Is er een gemotiveerd verslag van het CLB?
Clear selection
GEGEVENS VAN HET GEZIN
Naam en voornaam van ouder 1 (voogd): *
Adres van ouder 1: *
E-mailadres van ouder 1: *
GSM-nummer van ouder 1:
Extra telefoonnummer van ouder 1 (in geval van nood)
Naam en voornaam van ouder 2 (voogd): *
Adres van ouder 2:
Clear selection
E-mailadres van ouder 2:
GSM-nummer van ouder 2:
Extra telefoonnummer van ouder 2 (geval van nood):
Hoe is de gezinssamenstelling? *
HARTELIJK DANK VOOR DE INSCHRIJVING!
We zullen u zo snel mogelijk contacteren om de inschrijving volledig af te ronden.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy