Modulo di Prenotazione ECM FAD MEF T4 - MEDICINA FORESTALE: RICERCA E CLINICA
Modulo per PRENOTARE il Corso ECM FAD Medicina Forestale: Ricerca e Clinica - MEF T4
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CI SONO ALTRE COSE PARTICOLARI CHE VUOI SEGNALARE PER RENDERE PIU' EFFICACE LA TUA PARTECIPAZIONE AL CORSO ECM FAD? 

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PROCEDURA DI ISCRIZIONE AL CORSO ECM FAD MEF T4
Scarica qui la Procedura di Iscrizione al Corso ECM FAD MEF-T4.  



CONGRATULAZIONI! SEI GIUNTO ALLA FINE DELLA PRIMA SEZIONE DEL MODULO DI PRENOTAZIONE!
Ora puoi proseguire nella sezione successiva per accedere ai LINK per il pagamento e per la compilazione delle Schede Associative e relativa privacy. Per ogni approfondimento ricordati che puoi sempre contattare Gigliola Sigismundi gigliola.sigismundi@aimef.net Tel / WA / Telegram +39.338.8631035 

A presto!

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