2020 INSCRIPCIONES CURSO APLS CONSORCI SANITARI DE TERRASSA
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DEL ADVANCED PEDIATRIC LIFE SUPPORT (APLS) COURSE

SEDE:
Sala Sant Jordi y Seminarios del Hospital de Terrassa
Consorci Sanitari de Terrassa
Carretera de Torrebonica, sn
08227 Terrassa

FECHAS:
2 y 3 de abril del 2020

SECRETARIA TÉCNICA:
Lídia Aguilera
T. 93 731 00 07 ext. 1892
sjornades@cst.cat

INSCRIPCIONES ADVANCED PEDIATRIC LIFE SUPPORT (APLS) COURSE:
Rellenando el formulario y enviando el justificante de la transferencia bancaria a la secretaria técnica junto con la justificación de tarifa reducida.

IMPORTES:
· 250€ EIR y MIR de pediatría de 1º y 2º año.
· 300€ MIR de pediatría 3º y 4º año y socio/a SEUP > 2 años.
· 400€ Enfermería y médicos adjuntos/as.
Personal del CST contactar con la Secretaría Técnica.
La inscripción incluye el libro, desayunos, comidas, certificaciones y tarifa reducida del parquin de 3€/día.

Transferencia a la Cuenta Corriente de la FUNDACIÓN JOAN COSTA ROMA:
BBVA: ES66 0182 6035 4002 0000 4941

Aforo limitado.

NOTA: En caso de necesitar alojamiento, contactar con la Secretaría Técnica del Curso APLS.

Fecha límite de inscripción: jueves, 5 de marzo de 2020
Email address *
NOMBRE *
Your answer
APELLIDOS *
Your answer
CATEGORIA PROFESIONAL Y CENTRO DE TRABAJO *
Your answer
TELÉFONO DE CONTACTO *
Your answer
DIRECCIÓN *
Your answer
CÓDIGO POSTAL *
Your answer
POBLACIÓN *
Your answer
PROVINCIA *
Your answer
TIPO DE INSCRIPCIÓN *
Required
PROTECCIÓN DE DATOS
En compliment del que estableix el Reglament (UE) 2016/679 del Parlament Europeu i del Consell de 27 d’abril de 2016 (RGPD) i la Llei Orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de Protecció de Dades Personals i Garantia dels Drets Digitals, se l’informa que els responsables del tractament de les seves dades personals són la Fundació Joan Costa Roma i el Consorci Sanitari de Terrassa i la finalitat del tractament, a la que es destinaran les dades incloses en el present formulari, és la tramitació de la seva inscripció i participació a l’acte programat, emetre el certificat d’assistència corresponent i mantenir-vos informats de futurs actes relacionats. Les dades no seran comunicades a tercers, llevat d’obligació legal. Tanmateix, vostè té la facultat d’exercir els drets ARCOPOL (Accés, Rectificació, Cancel·lació, Oposició, Portabilitat i Limitació al tractament sobre les seves dades), mitjançant els formularis corresponents que es troben a la web de l’entitat www.cst.cat, personant-se al domicili social, Ctra. Torrebonica, s/n. Terrassa o enviant un correu electrònic a sjornades@cst.cat.
*
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy