呼吸法リトリート@淡路サンアシュラム
2019 10/19,20の両日で淡路サンアシュラムに泊まり、Yoga&呼吸法の時間を満喫しましょう^^
お名前 *
Your answer
ふりがな *
Your answer
性別 *
お電話番号 *
半角数字 000-1111-2222 ハイフンを入れてください
Your answer
携帯 メールアドレス(連絡用) *
半角英数でご入力ください
Your answer
参加希望日程 *
Required
移動手段
アレルギーをお持ちの方はご記入下さい。
Your answer
児玉俊彦(Toshi)のクラスやワークショップ等に参加されたことはありますか?
このワークショップは何でお知りになりましたか?
質問・連絡等あればご記入下さい。
長文の場合はunionyogatoshi@gmail.comまでお問い合わせください。
Your answer
「個人情報の利用目的」・・・・お申込み者様からお預かりした個人情報は、当方からのご連絡やご案内、またご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。入力していただいた個人情報は、ご本人の同意がない限り第三者には提供いたしません。確認いただけましたら以下のチェックボックスにチェックを入れて下さい。 *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service