Bulletin d'adhésion 2021/2022
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En cas de première adhésion, je m'engage à fournir un certificat d'absence de contre-indication à la pratique du Karate-do datant de moins d'un an et deux photos d'identité récentes.
En cas de renouvellement, je m'engage à renseigner le questionnaire de santé QS-Sport et à rédiger une attestation indiquant que j'ai répondu par la négative à chacune des rubriques du questionnaire santé.
Sexe *
Nom *
Prénom *
Date de naissance *
MM
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DD
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YYYY
Nationalité *
Groupe sanguin *
E-mail *
Téléphone *
Grade *
Je déclare sur l’honneur avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur de la JKA Paris et m'engage à les respecter dans leur intégralité. *
Required
J'autorise la JKA Paris à me photographier ou me filmer dans le cadre de ses activités et j’accepte l’utilisation et l’exploitation non commerciale de mon image dans le cadre de la promotion de l'association. *
Required
Mode de paiement choisi *
Date *
MM
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DD
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YYYY
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