Formulir Pengajuan Pembiayaan Kendaraan Bermotor Bank Sumut

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Nama *

Sesuai KTP dan Menggunakan Huruf Kapital

No KTP *

Tanggal Lahir *

YYYY

Alamat Domisili *

Sesuai Domisili (cth : JL.Imam Bonjol No.18 A, Kelurahan Madras Hulu, Kecamatan Medan Polonia )

Kabupaten / Kota Domisili *

Kode Pos *

No HP *

No Rekening Gaji Di Bank Sumut *

Diisi Dengan 14 Digit Angka

Nilai Gaji Pokok *

Tempat Bekerja *

Tuliskan Nama Kantor (Contoh : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara)

Kabupaten / Kota Domisili Kantor *

Contoh : Kota Medan

Kendaraan Bermotor Yang Diminati *

Diisi Sesuai

Merk Kendaraan Bermotor *

Type Kendaraan Bermotor

(Contoh : Toyota Avanza)

Apakah Anda Telah Memiliki Pinjaman di Bank Sumut ? *

Berapakah Nilai Angsuran Pinjaman Anda Perbulan di Bank Sumut ? *

Kolom ini Diisi nilai angsuran perbulan apabila di atas menjawab YA, apabila di atas menjawab TIDAK isi dengan ANGKA "0"

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report