টেলিমেডিসিন সেবা ফর্ম
এই ফর্মটি যথাযথভাবে পূরণ করার পরে, আমরা আপনার সাথে যোগাযোগ করব। যোগাযোগের পরে,  নিম্নোক্ত বিকাশ লিংকে গিয়ে টেলিমেডিসিন সেবা চার্জ ৩০০ টাকা দিবেন- https://shop.bkash.com/medionexam01521500642/pay/bdt300/DBZSNq  । পরবর্তীতে আপনাকে sms এর মাধ্যমে কন্সাল্টেশন এর টাইম জানিয়ে দেওয়া হবে। যেকোন সমস্যার জন্য যোগাযোগ করুন -  +880-1641622541, +880133343723 অথবা মেইল করুনঃ help@rajdoctors.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
আপনি কি আগেও এখানে টেলিমেডিসিন সেবা নিয়েছেন?
Clear selection
যদি আগেও সেবা নিয়ে থাকেন, তবে আপনার uid (unique id) টি লিখুন *
আপনি যে ডাক্তারের কাছ থেকে টেলিমেডিসিন সেবাটি নিতে চাচ্ছেন তার নামটি লিখুন *
https://rajdoctors/teledoctor লিংকটিতে গিয়ে আপনি টেলিমেডিসিন সেবার সাথে জড়িত ডাক্তারগণের নাম পাবেন
আপনার নামটি লিখুন *
যদি আপনি রোগি না হয়ে থাকেন, তাহলে রোগির নামটি লিখুন
যদি আপনি রোগি না হয়ে থাকেন, তাহলে রোগির সাথে আপনার সম্পর্ক লিখুন
আপনার ফোন নাম্বারটি লিখুন *
আপনার WhatsApp / Telegram নাম্বারটি লিখুন *
আমরা WhatsApp বা Telegram এর মাধ্যমে টেলিমেডিসিন সেবাটি দিয়ে থাকি
আরও কিছুর জানা থাকলে বা বলার থাকলে নিচে লিখুন
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy