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Remarques à publier, par exemple, spécification de la gamme d'activités souhaitée *
Avec mon inscription, j'accepte que les champs marqués d'un * soient publiés par l'USKA dans un annuaire des parrains.Je renonce à toute prétention financière découlant de cette activité, tant à l'égard de l'USKA qu'à l'égard des personnes intéressées qui me sont référées par l'USKA dans le cadre du système de parrainage. Je peux mettre fin à cette fonction à tout moment sans préavis si je le souhaite. *
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