南高屏最優質的幼保系  ~  正修幼幼新生大集合 「預約參訪 」,歡迎您的加入!
個資聲明:基於讓同學更深入認識正修科技大學幼兒保育系,特辦理別【幼保系預約參訪】活動,須蒐集您的個人資料,只在活動期間之用。您得以下列聯絡方式行使請求查閱、補充、更正;請求提供複製本;請求停止蒐集、處理、利用;請求刪除個人資料等權利,請洽【周嵐瑩老師07-7358800#6033】。各項資料如未完整提供,將無法完成本項作業。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
基於讓同學更深入認識正修科技大學幼兒保育系,特辦理別【幼保系預約參訪】活動,須蒐集您的個人資料,只在活動期間之用。您得以下列聯絡方式行使請求查閱、補充、更正;請求提供複製本;請求停止蒐集、處理、利用;請求刪除個人資料等權利,請洽【周嵐瑩老師07-7358800#6033】。各項資料如未完整提供,將無法完成本項作業。 *
您想預約參訪的時間
*
姓名 *
性別 *
就讀學校 *
年級 *
感興趣的升學管道 *
基本資料
此部分資料將於活動期間作為聯繫通知使用。
可邀請家長一同參與當天活動,幫助同學解決問題與疑惑。
您的手機號碼(ex:12345678) *
您的住家電話(ex:07-7358800)
*
出生/年/月/日(ex:2005/01/01)
*
您的line ID *
請問您緊急聯絡家人是 *
警急聯絡人姓名 *
警急聯絡人電話 *
請問您有無特別事情需要告訴我的事
正修科技大學交通位置圖
正修科技大學校園地圖(22-幼兒保育館)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 正修科技大學Google Apps.

Does this form look suspicious? Report