荒木ちはる後援会 個人献金フォーム
都民ファーストの会 荒木ちはる後援会では荒木ちはるの政治活動を支えるために個人献金を募っております。 1人でも多くの人へ荒木ちはるの政策や理念を広げていくために、是非ともお力添えをお願いいたします。

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＜はじめに＞
🔶匿名の寄付等、政治資金規正法等の法令が禁じる寄付は受け取ることができませんので、必ず以下の欄にご記入いただいた後、お振込をお願い致します。こちらのフォームで事前のご連絡がない場合、献金を受け取ることができず、国庫への返納となってしまいますのでご注意ください。
🔶フォーム送信後、ご記入いただいたメールアドレスに、振込情報について送らせていただきます。
 🔶政治資金規正法により【企業】や【労働組合】等の団体からの献金は受けられません。【個人】からの献金をいただけますよう、お願いいたします。
個人献金は、お一人当たり１つの政治団体（この場合「荒木ちはる後援会」）に対して年間 150 万円以内（個別制限）、かつ他の政治団体とあわせて年間1000万円以内（総枠制限）と定めら れています。「荒木ちはる後援会」に対して、同じ人からの個人献金が年5 万1円以上となると、「荒木ちはる後援会」の収支報告書に個人情報 ( 寄付年月日、金額、氏名・住所、職業 ) が記載され、法により公表されますので あらかじめご了承ください。
＜情報の入力をお願いします＞
🔷お名前 *
(入力例：山田　一郎)
🔷ふりがな *
(入力例：やまだ　いちろう)
🔷郵便番号 *
(入力例：150-8010)
🔷ご住所 *
(入力例：東京都渋谷区渋谷1-18-21)
🔷メールアドレス　※パソコンのアドレスを記載お願いします。 *
(入力例：info@xxx.com)
メールアドレス（確認用） *
確認のため、もう一度同じメールアドレスのご記入をお願いします。
🔷職業 *
（入力例：会社員）
🔷あなたは日本国籍を保有していますか？ *
※政治資金規正法により日本国籍を有しない方は献金できません。
🔷寄附金控除ご希望 *
年間2,000円を超えた額を寄付されますと【寄附金控除（所得控除）】を受けることが出来ます。寄附金控除を受けた場合、住所・氏名・金額・年月日・職業が選挙管理委員会宛の収支報告に掲載、開示されます。尚、「寄附金控除のための書類」は、東京都選挙管理委員会の手続き上寄付した翌年の1月〜3月の間の発行となります。※寄附金控除に関する詳細、ご不明点は、お近くの税務署または国税庁ホームページでご確認ください。
🔷領収書ご希望 *
※領収書は申込者（寄付者）様ご本人名での発行となります。
🔷金額 *
※年間合計５万１円以上の献金をいただきますと荒木ちはる後援会の政治資金収支報告書に個人情報（寄付年月日、金額、氏名、住所、職業）が記載され、法により公表されます。
🔷献金方法 *
献金方法は、銀行振込とクレジットカード支払いがございます。具体的な振込先やカード決済方法については、このフォームに記入してくださったメールアドレスに送らせていただきます。
ご意見やメッセージがあれば、よろしくお願いします。
🔷問い合わせ先
荒木ちはる事務所
〒164-0001
東京都中野区中野2-12-5-1F
TEL：03-6382-5557
FAX：03-6382-5537
メール：info@araki-chiharu.com
特定商取引法に基づく表記
●販売事業者名：都民ファーストの会　荒木ちはる後援会

●運営責任者名：荒木ちはる

●問い合わせ窓口（メールアドレス）：info@araki-chiharu.com

●問い合わせ窓口（電話番号）：03-6382-5557

●本社所在地

〒164-0001
東京都中野区中野2-12-5-1F

●商品以外の必要代金：銀行振込手数料

●お支払い方法：クレジットカード決済・銀行振込

●代金の支払い時期

銀行振込：寄付申し込みから7日以内
クレジットカード決済：寄付申し込みから7日以内

●商品の引き渡し時期

寄付金のため商品の引き渡しはありません

●返品・交換不良品・解約について

商品特性上、寄付金の返金・キャンセルについてはお受けできません。
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