Gyermek neve *

Születési év, hó, nap *

Melyik iskolába, hányadik osztályba jár?

Melyik tanfolyamra jelentkezik? (A tanfolyamok hamar megtelnek, mivel kiscsoportban lehetséges dolgoznunk. Ha a tanfolyam váróslistás, de oda szeretnél jönni, vagy a következő időpont is megfelel, kérlek, jelezd a megjegyzésben, Lemondás esetén a váróslistán sorrendben bejelentkezetteket értesítem. *

Szülő, gondviselő neve:

Gyermek Édeasanyjának lánykori neve (ha eltér):

Szülő, gondviselő címe:

E-mail cím:

Telefonszám:

Végzett-e már (a gyermek) agykontrollt? *

Végzett-e bárki a családból tanfolyamot? (Ha igen, melyik családtag(ok)? *

A gyermek melyik tantárgyban, milyen tevékenységben sikeres? *

Van-e a gyermeknek olyan tulajdonsága, betegsége, amely miatt az oktató különleges figyelemben kell, hogy részesítse, ha igen, mi az? *

Kezelték-e vagy kezelik-e pszichiátriai betegséggel?(Ha igen, kérjük hozza magával kezelőorvosának vagy pszichológusának írásos beleegyezését, hogy ezt a relaxációt és dinamikus meditációt oktató tanfolyamot a gyermek elvégezheti.)

Kitöltés dátuma

A kitöltő neve

Egyéb megjegyzés

Számlázási név és cím

Elfogadom az Általános szerződési feltételeket (Itt olvasható: https://www.horvathbrigi.com/aszf) *

Elfogadom az Adatvédelmi Szabályzatot (itt olvasható: https://www.horvathbrigi.com/adatvedelmi-iranyelvek) *

Szeretnék értesítést kapni az akciókról, újdonságokról, eseményekről és hasznos cikkeket, írásokat (kb. 3-4 hetente egy levél). * *

Köszönöm! A megadott e-mail címre hamarosan küldöm a megerősítést és a tanfolyam részleteit! . Köszönöm szépen! Szép napot, Horváth Brigi Szép napot, Horváth Brigi (+36302510176)