JLA専門委員 応募申込
公益財団法人日本ライフセービング協会(JLA)では、各専門委員会等にご協力いただける委員の公募を実施致しております。こちらからご応募していただきますようお願い致します。
応募する委員会/専門室 *
氏名 *
フリガナ *
メールアドレス *
郵便番号(数字7ケタ/000-0000) *
現住所 *
携帯番号(ハイフン記入000-0000-0000) *
生年月日(西暦) *
MM
/
DD
/
YYYY
年齢(2021年4月現在) *
所属加盟クラブ名または都道府県協会名 *
所属のない方は「なし」とご記入ください
勤務先/学校 *
JLA保有資格
指導員資格の種別(取得者のみ記入)
アシスタント
インストラクター
取得なし
BLS
ウォーターセーフティ
サーフライフセービング
プールライフガード
ジュニアライフセービング
IRB
Clear selection
英語力について(国際室のみ記入)
ライフセービングに関する経験・経歴 *
例)○年○月○○クラブ・ビーチで活動など、箇条書きで記載  JLA以外の資格所持など  
希望する委員会等でやりたい事 *
意気込みを自由にお書きください。
所属クラブ代表者の承諾 *
承諾を得ている
承諾を得ていない
所属なし
所属する加盟クラブ代表者の承諾について
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