SURVEY RT
Untuk SDGs
Nama Enumerator : *
RT/RW Enumerator : *
HP/telepon : *
RT/RW : *
Nama Ketua RT : *
Alamat : *
HP/Telepon :
Jumlah Penduduk luar desa yang masuk dan menetap didesa setahun terakhir (jiwa): …
Jumlah Penduduk yang keluar dari desa setahun terakhir (jiwa): …
Nama Ketua RW : *
NIK Ketua RW : *
HP/telepon :
Menjabat Ketua RW sejak tahun :
Nama Sekretaris RW :
NIK Sekretaris RW :
HP/telepon :
Menjabat Sekretaris RW sejak tahun :
Nama Bendahara RW :
NIK Bendahara RW :
HP/telepon :
Menjabat Bendahara RW sejak tahun :
Nama Ketua RT (dan foto):
NIK Ketua RT :
HP/telepon :
Menjabat Ketua RT sejak tahun :
Nama Sekretaris RT :
NIK Sekretaris RT:
HP/telepon:
Menjabat Sekretaris RT sejak tahun:
Nama Bendahara RT:
NIK Bendahara RT:
HP/telepon:
Menjabat Bendahara RT sejak tahun:
1. Jumlah KUD :
2. Jumlah KUD yang membeli/menjual hasil produksi pertanian :
3. Jumlah KUD yang menyediakan kredit usaha: …
4 Jumlah KUD kegiatan lainnya: …
5.Jumlah Koperasi Industri Kecil dan Kerajinan Rakyat: …
6. Jumlah Koperasi Simpan Pinjam: …
7. Jumlah Koperasi Serba Usaha: …
8. Jumlah Koperasi Lainnya: …
1. Jumlah Industri barang dari kulit (tas, sepatu, sandal, dll) :
Jumlah Pekerja
2. Jumlah Industri barang dari kayu (meja, kursi,lemari, dll)"
Jumlah Pekerja
3. Jumlah Industri barang dari logam mulia ataubahan logam (perabot, perhiasan, dll)
Jumlah Pekerja
4. Jumlah industry barang dari kain (tenun, konveksi,dll)
Jumlah Pekerja
5. Jumlah Industri genteng dan batu bata
Jumlah Pekerja
6. Jumlah Industri makanan dan minuman (pengolahan dan pengawetan daging, ikan, buah-buahan, minyak dan lemak, susu dan makanan dari susu, dll)
1. Jumlah minimarket/swalayan (tempat usaha di bangunan tetap untuk menjual berbagai jenis barang secara eceran dengan label harga, sistem pelayanan mandiri, luaslantai < 400 m2)"
2. Toko/warung kelontong (tempat usaha di bangunan tetap untuk menjual berbagai jenis barang keperluan sehari-hari secara eceran, tanpa ada sistem pelayanan mandiri)
3. Toko/warung kelontong yang menjual bahan pangan (sembako)
4. Restoran/rumah makan (usaha pangan siap saji di bangunan tetap, pembeli biasanya dikenai pajak)
5. Warung/kedai makanan minuman (usaha pangan siap saji di bangunan tetap, pembeli biasanya tidak dikenai pajak)
6. Bengkel mobil/motor
7. SalonKecantikan
8. Agen BRI
Jalan Aspal
Luas Sawah Irigasi :
Luas Sawah Non Irigasi :
Kebun :
Kolam/tebat/empang :
Areal Hutan :
Lahan Perumahan :
Jumlah warga peserta jaminan sosial kesehatan (jiwa ): …………
Jumlah warga peserta jaminan sosial ketenagakerjaan (jiwa ): …………
Jumlah Masjid :
Jumlah Mushola :
Nama Lembaga Keagamaan :
Jumlah Pengurus :
Jumlah Anggota :
Fasilitas
Clear selection
Nama Lembaga Kemasyarakatan :
Jumlah Kelompok
Jumlah Pengurus :
Jumlah Anggota :
Fasilitas
Clear selection
Sebutkan tindak kejahatan yang terjadi di desa selama setahun terakhir
1. Jumlah kegiatan pembangunan/pemeliharaan pos keamanan lingkungan : ………………
2. Jumlah kegiatan pembentukan/pengaturan regu keamanan: ………………
3. jumlah anggota hansip/linmas yang ditambahkan (jiwa) : ………………
4. Pelaporan tamu yang menginap lebih dari 24 jam ke aparat lingkungan:
Clear selection
5. Pengaktifan sistem keamanan lingkungan berasal dari inisiatif warga
Clear selection
Jumlah anggota linmas/hansip (jiwa): …………
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy