Přihláška na skupinovou edukaci "Sdílené rodičovství" 
Vážení rodiče, 
vyplněním níže uvedených údajů zasíláte automaticky přihlášku na náš e-mail. O přijetí závazné přihlášky obdržíte e-mailem potvrzení. Veškeré informace, které zde vyplníte, slouží pouze pro potřeby vystavení Certifikátu o absolvování skupinové edukace, které budete předkládat soudu a k monitorování v rámci projektu. Všechny vaše údaje jsou zpracovávány v souladu s nařízením GDPR. 
Odesláním této přihlášky souhlasíte se zpracováním osobních údajů - jak chráníme vaše osobní údaje naleznete ZDE. 

Edukační centrum 
Repette, z.s. 
Nádražní 1088, Frýdek-Místek (2. patro)
edukace@repette.cz
tel.č.: +420 739 023 017

Edukace i další služby nabízené Edukačním centrem Repette, z.s. je pro všechny účastníky ZDARMA, a to díky projektu "Podpora rodin v rozpadu v soudním regionu Frýdek-Místek", reg.č. CZ.03.02.02/00/22_017/0000345, který je financován z prostředků ESF v rámci Operačního programu Zaměstnanost plus a státního rozpočtu.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Vyberte, prosím:  *
Titul: 
Jméno (s diakritikou) *
Příjmení (s diakritikou) *
Telefonický kontakt:  *
Vaše datum narození (pro účely vydání certifikátu o absolvování a monitorování v rámci projektu): *
Místo trvalého pobytu - ulice, číslo, město, PSČ   (pro účely vydání certifikátu o absolvování a monitorování v rámci projektu): *
Jméno a příjmení druhého rodiče (s diakritikou) *
Vaši věc řeší/bude řešit *
Spisová značka (pokud již znáte; naleznete ji na dokumentech, které vám byly zaslány soudem) 
Kdo vám doporučil edukaci Sdíleného rodičovství *
Vyberte jeden z dostupných termínů, kdy chcete edukaci absolvovat (edukace trvá 90 - 120 minut):
 *
Přijdete na edukaci s doprovodem (např. právní zástupce, nový partner/ka, příbuzný, apod)? Pokud přihlašujete sebe i druhého rodiče, prosíme ať se každý z vás přihlásí za sebe. 
 *
Uveďte, prosím, údaje k doprovodné osobě - jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (tyto údaje slouží výhradně k monitorování v rámci projektu)
Absolvoval(a) jste již některou z nabízených služeb Edukačního centra Repette, z.s., Nádražní 1088, Frýdek-Místek? Pokud ano, uveďte, prosím, kterou sužbu jste využil/a. 
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms