JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pomáháme dětem
Pokud máte ve svém okolí někoho, kdo by si zasloužil naši pozornost a především materiální či finanční pomoc, nebojte se nás kontaktovat prostřednictvím tohoto formuláře.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Jméno a příjmení dítěte
*
Your answer
Adresa bydliště dítěte
*
Your answer
Jméno a příjmení zákonného zástupce
*
Your answer
Telefon zákonného zástupce
*
Your answer
Popis nemoci či handicapu
*
Your answer
Věc či dar, který by měla KORUNKA poskytnout. Prosím, uveďte i potřebnou finanční částku, za kterou je možné požadovaný předmět či dar pořídit.
*
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report