Pomáháme dětem
Pokud máte ve svém okolí někoho, kdo by si zasloužil naši pozornost a především materiální či finanční pomoc, nebojte se nás kontaktovat prostřednictvím tohoto formuláře.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno a příjmení dítěte *
Adresa bydliště dítěte *
Jméno a příjmení zákonného zástupce *
Telefon zákonného zástupce *
Popis nemoci či handicapu *
Věc či dar, který by měla KORUNKA poskytnout. Prosím, uveďte i potřebnou finanční částku, za kterou je možné požadovaný předmět či dar pořídit. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.