Programa de Formación en Medicina Integrativa 2020
Formulario de Inscripción en el Programa de Formación en Medicina Integrativa KËMAMËLL versión 2020
ALERTA CONCURSO
Este es el formulario para inscribirse en el Programa (mediante la realización del pago del mismo según corresponda).
Para participar del CONCURSO debes hacerlo en este formulario: https://forms.gle/XT51traQaJdjapew7
El sorteo se realizará entre inscrit@s en ese formulario que hayan compartido la publicación por Instagram o Facebook.
Gracias por tú interés y la mejor de las suertes en el Sorteo. Bendiciones.
Nombre y Apellido *
Correo Electrónico *
Teléfono *
Profesión *
Situación Actual *
CUPÓN DE DESCUENTO
Tipo de Inscripción *
Seleccione tipo de inscripción según fecha y cantidad de pagos
Transferencia o Depósito
La transferencia o depósito se realiza en la cuenta:
Banco Estado
Chequera Electrónica/Cuenta Vista 347-7-080006-6
RUT 76.253.037-6
Instituto Chileno de Fenomenología Médica
info@fenomenologia.cl
LA TRANSFERENCIA DEBE REALIZARSE EL MISMO DÍA EN QUE SE COMPLETA Y ENVÍA EL FORMULARIO, NO SE PUEDE "PROGAMAR" INDICANDO UNA FECHA FUTURA DE PAGO. La participación del Curso se puede transferir a otra persona, pero no se realizan devoluciones de los pagos realizados.
Forma en que realizará su pago depósito o transferencia *
Fecha de Transferencia o Depósito Bancario (En caso de Pago en Cuotas la Inscripción es la Primera Cuota).
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
Nombre o Razón Social para la Factura
RUT para la Factura
Dirección para la Factura
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.