Formulario diario de chequeo médico

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Todos los empleados y visitantes deben llenar este formulario cada día antes de o inmediatamente después de entrar cualquier edificio de Orleans Niagara BOCES. Tome en cuenta que es requerido revelar inmediatamente cualquier cambio(s) de sus respuestas a su empleador y a la Oficina de Relaciones Obrero-patronales.

Primer nombre y apellido(s): *

Supervisor/a:

Organización: *

Orleans Niagara BOCES

Other:

¿Cuál edificio/sitio de BOCES visita hoy? *

Escoja todos los que apliquen: *

1. He dado positivo para COVID-19 por una prueba diagnóstica en los diez días recientes.

2. He tenido fiebre (con una temperatura igual a o más que 100OF/37.7oC), escalofríos, tos, falta de aire o problemas de respirar, una pérdida nueva de poder oler o saborear, náusea, vómito, diarrea, dolor de músculos, dolor del cuerpo, dolor de cabeza, congestión nasal o moqueo nasal en los diez días recientes.

3. He estado en contacto cercano en los diez días recientes con alguien que sé que ha dado positivo para COVID-19 por una prueba diagnóstica o que ha o había tenido síntomas de COVID-19.

4. He viajado afuera de los Estados Unidos en los diez días recientes.

5. Ningunas de las opciones

Required

Para su información:

Este enlace es del sitio de web de Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en lo cual puede ver el número para llamar si quiere más información o si necestita ayuda con algo en relación a COVID-19. https://www.cdc.gov/other/language-assistance.html#Spanish En relación a la tercera pregunta de la lista arriba <estar en contacto cercano> significa estar dentro de 6 pies/1.8 metros por lo menos por 10 minutos dentro de un día de una persona que tiene síntomas de COVID-19 empezando 48 horas antes de que la persona mostrara síntomas.

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