Alamosa County Public Health Department COVID-19 Vaccination Interest Form (Formulario de interés de vacunación COVID-19)
Alamosa County residents:

Please complete this form if you would like to be added to a list to receive information about vaccination opportunities and/or appointments as they become available. Your information will not be shared outside of public health.

Filling out this form will inform us of the number of people interested in receiving a vaccine in each phase. It does not guarantee a vaccine in any time frame. The pace at which we are able to provide vaccinations is dependent upon vaccine availability and evolving State and Federal guidance.

Please only register using this form once per person. At this time we are ONLY vaccinating residents of Alamosa County, Colorado.

Thank you for working with us to help keep our community safe and healthy.

Por favor complete este formulario si desea que se le agregue a una lista para recibir información sobre las oportunidades de vacunación y / o citas a medida que estén disponibles. Su información no se compartirá fuera de la salud pública.

El cumplimento de este formulario nos informará del número de personas interesadas en recibir una vacuna en cada fase. No garantiza una vacuna en ningún momento. El ritmo al que podemos proporcionar vacunas depende de la disponibilidad de vacunas y de la evolucion de la orientación estatal y federal.

Por favor, regístrese solo con este formulario una vez por persona.

Gracias por trabajar con nosotros para ayudar a mantener nuestra comunidad segura y saludable.
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