JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Регистрация на очное участие в Конференции 22.02.24
Очная часть будет проходить по адресу г. Обнинск, ул. Королева, д. 4, МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ФИО
*
Your answer
Мобильный телефон
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Специальность (
Например: рентгенология, пульмонология,
торакальная хирургия и др.):
*
Your answer
Город
*
Your answer
Организационно-правовая форма
*
Частная
Муниципальная
Государственная
Required
Вид учреждения
*
Больница
Госпиталь
Диспансер
Учреждение скорой медицинской помощи
Поликлиника
Медицинский центр
НИИ
Учебный центр
Required
Название учреждения
*
Your answer
Должность
*
Your answer
Откуда Вы узнали о мероприятии
*
E-mail рассылка
Реклама в журнале
Приглашение по телефону
Реклама в интернете
Социальные сети
От коллег
От представителей компании
Распоряжение/приказ
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of CTO Congress.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report