Анкета для оценки качества оказания медицинских услуг ГБУЗ СК "Кисловодская ГССМП"
* Required
1. Вы вызывали скорую медицинскую помощь по поводу?
*
состояния/заболевания, представл. угрозу жизни пациента (нарушение сознания, дыхания,кровообращения, внезапная боль, нарушение функции какого-либо органа, кровотечение, травма, ожог)
психического расстройства, сопровождающегося действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц
родов, угрозы прерывания беременности
медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации
Other:
Required
2. Вы вызывали скорую медицинскую помощь?
*
по телефону
самостоятельно обратился в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь
2.1. Вы дозвонились с первого раза?
*
да
нет, дозванивался 2 и более раз
не дозвонился
3. Время доезда бригады скорой медицинской помощи составило
*
менее 10 минут
10 минут
20 минут
более 20 минут
4. Вы удовлетворены обслуживанием (доброжелательность, вежливость) бригадой скорой медицинской помощи?
*
да
нет
5. Удовлетворены ли Вы компетентностью бригады скорой медицинской помощи?
*
да
нет
5.1. Что именно Вас не удовлетворило?
Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья
Вам не разъяснили информацию об оказываемой медицинской помощи
Вам не ответили на задаваемые вопросы
Other:
6. Вы удовлетворены материально-техническим оснащением и лекарственным обеспечением бригады скорой медицинской помощи?
*
да
нет
6.1. Что именно Вас не удовлетворило?
отсутствовало необходимое оборудование
отсутствовали необходимые лекарственные препараты
состояние санитарного транспорта
Other:
Clear selection
7. При оказании медицинской помощи бригада скорой медицинской помощи вызывала дополнительную(специализированную) бригаду скорой медицинской помощи?
*
да
нет
8. Вы удовлетворены обслуживанием (доброжелательность, вежливость) дополнительной(специализированной) бригадой скорой медицинской помощи?
да
нет
Clear selection
9. Удовлетворены ли Вы компетентностью дополнительной (специализированной) бригады скороймедицинской помощи?
да
нет
Clear selection
10. Что именно Вас не удовлетворило?
Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья
Вам не разъяснили информацию об оказываемой медицинской помощи
Вам не ответили на задаваемые вопросы
Other:
Clear selection
11. Вы удовлетворены материально-техническим оснащением и лекарственным обеспечением дополнительной (специализированной) бригады скорой медицинской помощи?
да
нет
Clear selection
11.1 Что именно Вас не удовлетворило?
отсутствовало необходимое оборудование
отсутствовали необходимые лекарственные препараты
состояние санитарного транспорта
Other:
Clear selection
12. Бригада скорой медицинской помощи доставила Вас в стационар?
*
да
нет
12.1 -
*
медицинская помощь была оказана на месте, госпитализация не требовалась
после оказания медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи была предложенагоспитализация, но я (лицо, к которому вызывали скорую медицинскую помощь) отказался
по моему мнению, бригада скорой медицинской помощи необоснованно отказала в госпитализации
бригада скорой медицинской помощи не учла мое мнение (мнение лица, к которому вызывалискорую медицинскую помощь) по выбору стационара, поэтому я отказался
Вариант 5
13. Удовлетворены ли Вы оказанными бригадой скорой медицинской помощи услугами?
*
да
нет
14. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работниках этой организации в социальных сетях?
*
да
нет
15. Характеристика комментария
*
положительный
отрицательный
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms