¡Bienvenido(a) al Cruce Golfo Dulce 2019!
Deseamos fomentar práctica de natación en aguas abiertas, para que cada año sean más los locales que participen del Cruce Golfo Dulce.
Nuestro enfoque social es fomentar la práctica del deporte para llevar una vida sana, y que mejor manera de hacerlo que nadando en el Golfo Dulce. Con su inscripción usted se convierte en un patrocinador de la clínica de aguas abiertas 2020, gratuita para los habitantes de Puerto Jiménez.
Cruce Golfo Dulce 2019
Proceso de inscripción 21K y 14K
1. Hacer depósito o transferencia a la cuenta del BNCR en colones.
NOTA IMPORTANTE: El concepto del depósito deber ser UNICAMENTE EL NOMBRE completo del NADADOR INSCRITO.
2. Enviar el comprobante de depósito por correo electrónico a joe@aventuras-golfo-dulce.co
3. Completar el formulario de inscripción.

INFORMACIóN DE LA CUENTA:

Banco: Banco Nacional de Costa Rica
Cuenta: 200-01-123-003062-2
Cuenta Cliente COLONES: 15112320010030622
Beneficiario: Ligia Segura Herrera
Cédula: 4-0105-1352


*Con su inscripción estará haciendo una donación a nuestro enfoque social.

CUPO LIMITADO.
TIEMPO LÍMITE PARA INSCRIBIRSE: Lunes 1 de julio, 2019.

Qué inlcuye la inscripción?
Seguro de accidentes, medalla participación, trofeo, acceso a premiación, gorra, camiseta, bolso, hidratación y frutas en meta, alquiler de kayak, traslado del kayak a la salida el día antes de la competencia, traslado en bote para nadador hasta el punto de inicio de la competencia, seguridad privada durante el evento y asistencia médica asistencia médica por parte de la Cruz Roja Costarricense, y asistencia de la Unidad de Busqueda y Rescate Acuatico de la Cruz Roja mientras se nada.

SEGURIDAD PARA NADADORES DURANTE LAS COMPETENCIAS
Puesto Playa Preciosa: 1 bote, 3 guardavidas, 1 ambulancias, cada una con 1 USBV y 1 APA.
Puesto Playa Puntarenitas: 2 botes, 4 guardavidas, 1 USBV, 1 APA.
Puesto meta: 2 ambulancias, 1 USAV, 1 USBV, 1 TEM, 1 AEM, 1 APA, 1 Telecom.

No incluye
1. Alquiler de kayak.
2. Kayakista local experimentado.

El kayak y el servicio de kayakista local experimentado y capacitado por la organización tienen un costo adicional. La organización sólo podrá asignar kayakista local experimentado a los primeros 10 inscritos de cada maratón de nado.

NOTA: Cada nadador inscrito debe contar con su propio kayakista para realizar la prueba.

Información personal
La información personal contenida en este formulario es confidencial, será utlizada durante la competencia de aguas abiertas y no será divulgada a terceros.

Esta información es muy importante para nosotros.
Por favor tome su tiempo para rellenar este formulario y asegúrese de llenar todos los espacios requeridos.

Nombre *
Primer apellido *
Segundo apellido *
Correo electrónico *
Cédula (número de pasaporte) *
Provincia *
Número de teléfono (fuera de Costa Rica indique código de área) *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Edad *
Sexo *
Lateralidad *
Modalidad de competición *
Por favor subir los certificados oficiales de la organización de las diferentes maratones de nado que ha realizado. *
Required
Categoría *
Tenés alguna discapacidad física? *
Si tu respuesta anterior fue sí, por favor dejános saber que tipo de asistencia necesitás para participar en la competencia.
Necesitás un que la organización te asigne un kayakista? SOLO LOS PRIMEROS 10 INSCRITOS DE CADA COMPETENCIA TENDRAN KAYAKISTA DE LA ORGANIZACION *
Cuál es el nombre de tu kayakista? *
Cuál es el nombre de tu equipo? Si el nombre no está en la lista, y querés que tu equipo participe en la premiación por equipos por favor enviar un correo solicitando la inclusión. *
Tiempo que estima hacer la competencia *
Hrs
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Min
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Sec
¿Es usted un nadador Federado? *
Talla de camiseta *
Ficha médica
En caso de emergencia necesitamos saber la información completa que le solicitamos a continuación, la seguridad es muy importante para nosotros por favor no dejés espacios en blanco.
Grupo sanguíneo ó factor RH *
¿Es usted alérgico a algún medicamento? Por favor sea específico. *
¿Está tomando algún medicamento? *
Por favor sea específico, indique nombre del medicamento, dosis y forma de administración.
¿Padece usted de alguna alergia? *
En caso que la respuesta sea sí, por favor indique nombre del medicamento y dosis para tratar la alergia.
¿Padece alguna de las siguientes enfermedades? *
Seleccione la enfermedad que padece, si la respuesta es no, seleccione NINGUNA DE LAS ANTERIORES.
Required
Nombre completo de la persona de contacto *
Teléfono del contacto de emergencia: *
Por favor indique el nombre completo de quien sería el beneficiario para el seguro *
Parentezco del beneficiario *
Indique el número de identificación (cédula ó pasaporte) del beficiario *
Número de teléfono del beneficiario del seguro *
Información del pago de inscripción
La información que ingrese debe concordar con la información del comprobante de depósito.
Fecha de la transacción *
Fecha en la colilla de depósito ó comprobante de transferencia.
MM
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DD
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YYYY
Número de transacción *
Anotar el número completo
Monto de la transferencia Banco Nacional *
Pago PayPal *
Detalle del concepto en el depósito realizado *
Anote el nombre del nadador inscrito
Términos y condiciones
1. Otorgo mi consentimiento para participar en la competencia Cruce Aguas Abiertas Golfo Dulce 2018, me comprometo a respetar los reglamentos, lineamientos y normas que se apliquen.

2. Declaro en mi calidad personal o en representación de mi hijo ( a ), que se está en capacidad física y mental para realizar el o los eventos de Cruce Aguas Abiertas Golfo Dulce 2018.

3. Declaro estar consciente de la dificultad de los eventos de Cruce Aguas Abiertas Golfo Dulce 2018 y acepto los riesgos por la participación.

4. Declaro que libero de toda responsabilidad a la organización y asociaciones por la pérdida total o parcial de material deportivo o personal en el desarrollo del evento.

5. Declaro en mi calidad personal o en representación de mi hijo ( a ), mis familiares, herederos y representantes legales que renuncio a cualquier reclamo judicial en contra de los organizadores, los patrocinadores, y todas las personas relacionadas con el desarrollo del evento en caso de muerte, lesión o dolencia de cualquier naturaleza que pudiese sufrir durante la participación en el o los eventos de Cruce Aguas Abiertas Golfo Dulce 2018.

6. Acepto, en caso de emergencia, cualquier tratamiento médico recomendado por los médicos oficiales de la competencia y libero de responsabilidades a los organizadores.

7. Acepto que la organización se reserva los derechos de imagen de mi participación pudiendo utilizarlos para otros fines.

8. Me hago responsable del resguardo y buen uso del Chip de cronometraje desde el momento que sea entregado hasta su devolución a la persona identificada al finalizar la competencia. En caso de extravío me comprometo a pagar el costo de USD$ 35 dólares.

9. Entiendo y acepto que la organización puede suspender el evento sin previo aviso por razones de seguridad, sin el reintegro de la cuota de inscripción.

10. Entiendo y acepto que el evento tiene un tiempo máximo de duración.

11. Declaro que los datos suministrados en el formulario de inscripción son verdaderos.

Declaro que he leído y comprendo los términos y condiciones del Cruce Aguas Abiertas Golfo Dulce 2019 *
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