2019-20CYCLO-CROSS JCF公認大会 執務希望アンケート
執務を希望される方は下記の設問にご回答、送信ください。

1)本アンケートは公認審判員の「有効な登録者」へのものです。対象外の方への送付はできません。
2)本アンケートは調査であり、人数、地域性、必要ポジションとの適性等を考慮して本委員会で選考の上、役員として委嘱する際には、各大会開始1ヶ月半前頃までにあらためて個別にご連絡させていただきます。
3)委嘱のない方への連絡はありませんのでご了承ください。
4)JCF派遣は若干名(PCP含め2名程度)です。執務希望アンケート回答は、大会主管団体に提供し、オーガナイザー指名の可能性があります。
5)第一次締切:2019年8月27日(火)(当初公表時から延長しました)
 =これ以降も受け付けていますので、修正などがあれば適宜送信ください。
 また手続き・手配の関係上、各大会約1ヶ月半前に随時決定します。
Email address *
氏名 *
Your answer
フリガナ *
Your answer
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
所属団体 *
【JCF・47都道府県車連(都道府県連盟名)・学連・高体連・実業団・JPCAのうちいずれかを記入】
Your answer
シクロクロス審判 等級 *
【CX以外の種目の資格等は最終項目「補足事項・コメント」欄に記入ください】
UCI 資格
【※資格を持っている場合は記載必須】
登録番号 *
【半角英数字 11桁 (例)00MC0000000】
Your answer
現住所(都道府県) *
Your answer
公共機関最寄り駅名 *
Your answer
電話番号 *
固定電話も可ですが、携帯番号が望ましいです。半角英数 ハイフン(−)なしで記入ください。
Your answer
執務回答 *
◎…執務希望(執務謝金等は連盟規定による) X…希望しない ◯…未定 ★...研修希望(自費参加) △...地元参加予定 JCF派遣の場合、公式練習前にコース検査が必要になるため大会前日の会場入りをお願いしております。
×
11/2-3 千葉県 幕張海浜公園
11/9-10 長野県飯山市 飯山市運動公園
11/16-17 滋賀県高島市 マキノ高原
11/22-23 長野県南牧村野辺山 滝沢牧場
12/7-8 全日本シクロクロス選手権大会 愛媛県内子町
12/13-15 栃木県宇都宮市 道の駅うつのみや ろまんちっく村
12/21-22 広島県三原市 広島県立中央森林公園
1/11-12 愛知県日進市 愛知牧場
1/18-19 宮城県蔵王町 蔵王町総合運動公園
2/8-9 京都府南丹市 スチールの森京都
シクロクロスの審判参加経験 *
シクロクロス競技での審判経験について選択ください。
Required
シクロクロスでの審判参加経験
(上記に経験ありと記載した方は必須)【年度:大会名:参加者数/UCIクラスなどの大会規模:審判ポジション】等、大会名ごとに改行し、3大会まで記載ください。
Your answer
外国語1 *
【英語力を下記より選択。その他言語はその他へ記入】 
外国語2
【TOEICスコアや英検など、外国語に関する客観的評価指標があれば記入】
Your answer
補足事項・コメント等
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy