ISCRIZIONE PIEDIBUS CASATENOVO 2021/22
Il 13 settembre riparte il PIEDIBUS a Casatenovo!

Dal primo giorno di scuola ripartiranno tutte le linee Piedibus di ANDATA verso i 4 plessi primari di Casatenovo.

Il Piedibus continua ad essere il modo più green e sicuro per raggiungere la scuola.
Vi aspettiamo!

Per informazioni sul servizio o per segnalare la propria disponibilità come accompagnatore volontario è possibile scrivere al seguente indirizzo e-mail:
piedibus.casatenovo@gmail.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NOME STUDENTE: *
NATO/A A: *
DATA DI NASCITA: *
MM
/
DD
/
YYYY
INDIRIZZO DI RESIDENZA: *
FREQUENTANTE IL PLESSO DI: *
CLASSE: *
ISCRIZIONE LINEA PIEDIBUS "ANDATA": *
ISCRIZIONE LINEA PIEDIBUS "RITORNO" . Per la linea di Ritorno sarà necessario perfezionare l'iscrizione con la delega del genitore che verrà fornita dai volontari i primi giorni di scuola. *
COGNOME e NOME DEL GENITORE: *
TELEFONO GENITORE PRINCIPALE (numero principale da utilizzarsi in caso di comunicazione urgenti da parte degli organizzatori): *
TELEFONO 2 GENITORE (numero da utilizzarsi in caso di comunicazione urgenti da parte degli organizzatori qualora il numero principale non fosse disponibile):
INDIRIZZO e-mail: *
IO (genitore o adulto che esercito la responsabilità genitoriale sul minore) CON L'ISCRIZIONE AL SERVIZIO PIEDIBUS MI IMPEGNO A:
• Istruire mio figlio/a sul comportamento da tenere nel corso del tragitto e sulla necessità di attenersi alle istruzioni impartite dagli accompagnatori, rendendolo consapevole che, in caso di comportamenti non responsabili che possano mettere a rischio la sua sicurezza e quella dei compagni, potrà essere sospeso dal servizio (si ricorda che la responsabilità degli accompagnatori è limitata alla percorrenza degli utenti nel tratto tra la fermata concordata e la scuola);
• A far indossare a mio figlio/a il giubbino ad alta visibilità fornito dagli organizzatori e a restituirlo al termine di ogni anno scolastico;
• Garantire la massima puntualità all’arrivo della fermata, consapevole che, in caso di ritardo, sarà mia cura accompagnare mio/a figlio/a a scuola;
• Attenermi a tutte le indicazioni legate al contenimento del Covid-19 fornite dagli organizzatori.
Autorizzo l'utilizzo di fotografie e di immagini che ritraggono mio figlio/a su media locali solo ed esclusivamente in contesti strettamente collegati al servizio del Piedibus e alla sua divulgazione *
PRIVACY
Tutte le informazioni contenute nel modulo sono da ritenere esclusivamente confidenziali e riservate secondo i termini del vigente D.Lgs. 196/2003 in materia di privacy e del regolamento europeo 679/2016 (GPDR) e quindi ne è proibita l'utilizzazione non autorizzata. Qualora lei non sia l'effettivo destinatario o soggetto autorizzato dall'interessato, le comunichiamo che, ai sensi dell'articolo 616, codice penale, del D.Lgs. 196/2003 e del Regolamento Europeo 679/2016 (GDPR), sono serveramente proibite la divulgazione, nonchè ogni azione correlata al contenuto dello stesso.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy