Virtual STEM (Upper Elementary School) Application Winter 2021 / Aplicación para STEM Virtual (Escuela Primaria) Invierno 2021
Welcome to the STEM UPPER ELEMENTARY SCHOOL application for students in 4th, 5th, and 6th Grades. This process has several parts. The first part is this form, in which Edu-Futuro expects to collect all the information of the student as well as the parents or guardians. The second part is also necessary because as a minor, Edu-Furuto needs consent from a responsible adult in order to work with the student. Filling in this information accurately is the right way to start the journey towards a successful program. Let's begin!

Bienvenido(a) a la aplicación de STEM UPPER ELEMENTARY SCHOOL para estudiantes en los grados 4, 5 y 6. El proceso exige varios pasos. El primero es llenar este formulario, en el que Edu-futuro recopilará toda la información del (de la) estudiante, sus padres o adulto a cargo del (de la) estudiante. Luego, hay una segunda parte que es necesaria porque como menor de edad, Edu-Futuro necesita el consentimiento del adulto responsable para trabajar con el estudiante. Registrar la información con precisión es la manera correcta de comenzar el camino hacia un programa exitoso. ¡Comencemos!
Email address *
First Name of Student / Primer Nombre del (de la) estudiante *
Last Name(s) / Apellido(s): *
Student's email / Correo electrónico del (de la) estudiante *
Gender / Género: *
Student Cell Phone Number / Número de celular del (de la) estudiante *
Student's address / Dirección donde vive el (la) estudiante *
City / Ciudad *
State / Estado *
Zip Code / Código postal *
Student's date of birth / Fecha de nacimiento del (la) estudiante *
MM
/
DD
/
YYYY
Student's country of birth / País de nacimiento del (la) estudiante *
Is the Student Hispanic or Latino? /¿Es el (la) estudiante Hispano(a) o Latino(a)? *
Student's Race / Raza del (de la) estudiante *
Student's primary language / Lengua materna del (de la) estudiante *
Which days of the week work best for your student? / ¿Qué días de la semana funcionan mejor para su estudiante?
What Grade is the student in?/¿En qué grado está el (la) estudiante? *
Parent #1 First Name / Primer nombre del Padre o Madre #1 *
Parent #1 Last Name / Primer apellido del Padre o Madre #1 *
Parent #1 Country of Origin / País de origen del Padre o Madre #1 *
Parent #1 Phone Number / Número de teléfono Padre o Madre #1 *
Parent #1 Email Address / Correo electrónico del Padre o Madre #1
Parent #2 First Name / Primer nombre del Padre o Madre #2
Parent #2 Last Name / Primer apellido del Padre o Madre #2
Parent #2 Country of Origin / País de origen del Padre o Madre #2
Parent #2 Phone Number / Número de teléfono Padre o Madre #2
Parent #2 Email Address / Correo electrónico del Padre o Madre #2
Student lives with / El (la) estudiante vive con: *
If the student lives with a guardian instead of his/her parents, please provide First/Last Name, and contact information / Si el (la) estudiante vive con un adulto responsable distinto de sus padres, por favor escriba su nombre, apellido e información de contacto.
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