トゥインクルキッズ保育園 2022年度入園申込書
※個人情報の取り扱い
この申込書に記入された内容につきましては、入園のお申し込み以外の目的には使用いたしません。
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メールアドレス *
お子様の氏名 *
お子様の生年月日 *
MM
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DD
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YYYY
お子様の性別 *
郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
保育の申し込み理由 *
保護者氏名・フリガナ(父)
携帯電話番号(父)
勤務先名称(父)
勤務先住所(父)
勤務先電話番号(父)
保護者氏名・フリガナ(母)
携帯電話番号(母)
勤務先名称(母)
勤務先住所(母)
勤務先電話番号(母)
保育開始日 *
MM
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DD
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YYYY
基本保育時間(開始) *
Time
:
基本保育時間(終了) *
Time
:
利用日 *
Required
基本就労時間(開始) *
Time
:
基本就労時間(終了) *
Time
:
土曜日勤務の有無 *
お子様の平熱
食物アレルギー
その他アレルギー
痙攣
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てんかん
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呼吸心疾患
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既往症
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申込状況等を川崎市等関係各所に情報提供することへの同意 *
ご入園確定後のキャンセルは、月額保育料1ヶ月分の料金が発生します。 *
当園にお申し込みいただいた理由をお聞かせください。
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