NPO法人モンキーマジック 「障害サイン付チョークバッグ」申し込みフォーム
障害サイン付チョークバッグは「障害サイン付チョークバッグ普及プロジェクト」の趣旨をご理解いただき、継続的にクライミングをされている障害者クライマーを対象に無料配布させていただきます。

障害サイン付チョークバッグを希望される方は、以下の注意事項を確認し、必要事項に記入の上、申し込みをお願いします。

【注意事項】
* チョークバッグは無料ですが、送料についてはご負担をお願いいたします。
* 配送はヤマト運輸を利用し、東京から着払いで配送いたします。
料金については以下のURLにてご確認ください。配送サイズは60となります。
http://www.kuronekoyamato.co.jp/ryoukin/ryoukin.html
* 障害サイン付チョークバッグの第三者への譲渡・転売については禁止させていただきます。

【個人情報の取扱いについて】
* 本フォームに記入いただいた個人情報は、障害サイン付チョークバッグを配送する目的のみに使用します。
*NPO法人モンキーマジックのメールニュースの配信を希望される場合は、記入いただいたメールアドレスを配信先として使用します。

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送付先住所
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※配送手続きが済み次第、ご入力いただいたメールアドレスに連絡させていただきます。
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お持ちのクライミングシューズのブランド名
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※正式名称をご入力ください。
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このチョークバッグを第三者に譲渡、転売しないことに同意しますか?
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