Naprawdę Dobre Wakacje
Cześć! Cieszę się, że chcesz mieć Naprawdę Dobre Wakacje! Wypełnij formularz, aby wziąć udział :)
Imię i Nazwisko *
Your answer
E-mail *
Your answer
Numer telefonu *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Kim jesteś? Napisz kilka słów o sobie: kim jesteś, czym się zajmujesz, itd. *
Your answer
Dlaczego chcesz wziąć udział w Naprawdę Dobrych Wakacjach? *
Your answer
Czy brałeś już udział w jakichś warsztatach psychologicznych? Jeśli tak, napisz w jakich. *
Your answer
Czy korzystałeś lub korzystasz z pomocy psychologa/ psychoterapeuty/ psychiatry? Jeśli tak, opisz krótko, jakiego rodzaju jest to pomoc i z jakiego powodu z niej korzystasz. *
Your answer
Uwagi
Your answer
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Żyj po Bożemu dla potrzeb niezbędnych do realizacji wyjazdu "Naprawdę Dobre Wakacje" zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych ( Dz.U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.). *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms