Aanmelding Lidmaatschap T.V. De Molen
Via onderstaand formulier kunt u zich aanmelden als lid van onze vereniging.
Email address *
Voor- + Achternaam *
Your answer
Officiele voorletter *
Your answer
Straatnaam + huisnummer *
Your answer
PC + Woonplaats *
Your answer
Man/Vrouw *
Geboorte datum *
Your answer
Telefoon nummer *
Your answer
Mobiel telefoon nummer
Your answer
E-mail adres t.b.v. facturatie (bij minderjarigen)
Your answer
Soort lidmaatschap *
Bent u eerder KNLTB lid geweest ? Zo ja, wat is uw bondsnummer
Your answer
Bank gegevens
Hieronder vult u het bank rekening nummer in die u wilt gebruiken voor de betaling van de contributie.
IBAN rekening nummer *
Your answer
Tenaamstelling bank rekening (indien afwijkt van inschrijf naam)
Your answer
Opzegging Lidmaatschap
Wanneer u uw lidmaatschap wilt beƫindigen dient u dit voor 1 december van enig jaar door te geven aan de ledenadministratie. Zonder opzegging wordt uw lidmaatschap automatisch met 1 jaar verlengd en bent u voor dat jaar contributie plichtig. Opzegging via de trainers is NIET mogelijk
Ik heb kennis genomen van de regel m.b.t. opzegging lidmaatchap *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service