FORMULIR PENDAFTARAN SISWA
Sebelum memulai program les privat, diwajibkan untuk mengisi formulir pendaftaran berikut dengan data yang benar.
Nama Lengkap Siswa *
Isi dengan nama lengkap sesuai data di sekolah
Your answer
Tempat, Tanggal Lahir Siswa *
contoh: Jakarta, 23 April 2001
Your answer
No. HP Siswa
Isi jika siswa mempunyai nomor pribadi yang dapat dihubungi
Your answer
Jenjang Pendidikan *
contoh: SD / SMP / SMA
Kelas *
Your answer
Asal Sekolah *
contoh: SMPN 321 Jakarta
Your answer
Alamat Lengkap *
Your answer
Kota *
Nama Orang Tua *
Isi sesuai data di KTP
Your answer
No. HP Orang Tua *
Isi dengan nomor yang biasa digunakan
Your answer
No. Telepon Rumah
Isi jika ada
Your answer
Email Orang Tua
Isi jika ada
Your answer
Waktu Les Privat *
Isi dengan hari dan jam untuk les privat. contoh: Senin, 15.00-17.00 dan Kamis, 14.00-16.00
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.