2.Дата народження
*3. Адреса реєстрації місця проживання
*4. Область фактичного проживання
*4.1. Місто (Приклад: м. Павлоград, м. Київ, м.Ірпень, с. Званівка, с. Зорі, с. Дачне)
*5. Оберіть гуманітарний хаб, в якому Вам було б зручно отримувати послуги з огляду на Ваше місце перебування
Does this form look suspicious? Report