FORMULIR PENDAFTARAN BIMTEK AKTUALISASI MINAT ANAK & REMAJA 2019
Kegiatan ini merupakan kerjasama PKBM Homeschooling Pena Surabaya dan Direktorat Pembinaan Pendidikan Keluarga - Kemdikbud. GRATIS bagi anak dan remaja: Pelajar SMP dan SMA (Sederajat) dari Sekolah Formal dan Satuan Pendidikan Non Formal (Homeschooling, PKBM, SKB, Komunitas Anak). Terbatas hanya untuk 50 peserta dari wilayah Propinsi Jawa Timur.
Fasilitas Kegiatan
Peserta akan mendapat:
a. Sertifikat Kegiatan
b. Merchandise
c. Uang Pembinaan
d. Akomodasi Hotel selama 3 hari
Nama Lengkap *
Your answer
Tempat / Tanggal Lahir
Your answer
Jenis Kelamin
Agama
Alamat
Your answer
Kecamatan
Your answer
Kota
Your answer
Propinsi
Your answer
Nomor Handphone / WhatsApp *
Your answer
Email
Your answer
Sekolah Asal
Your answer
Kota
Your answer
Jenjang Studi
Kelas
Program Bimtek yang diminati
Alasan kenapa Anda ingin mengikuti kegiatan ini?
Your answer
Syarat dan Ketentuan:
1. Memiliki Kartu Pelajar atau Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku
2. Mendapatkan rekomendasi dari Kepala Sekolah atau Pimpinan Lembaga dibuktikan dengan surat resmi
3. Bersedia mengikuti kegiatan sampai selesai
4. Sehat jasmani
5. Tidak menggunakan narkoba
6. Bersedia membuat hasil karya sebagai implementasi dari kegiatan Bimtek.

Note:
1. Pendaftaran terakhir tanggal 31 Agustus 2019.
2. Peserta akan diseleksi berdasarkan kelengkapan berkas sesuai syarat dan ketentuan tersebut di atas.
3. Peserta yang lolos seleksi akan diumumkan pada tanggal 02 September 2019 pukul 12.00 WIB melalui pesan WhatsApp dan laman website Homeschooling Pena.

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service