つくしんぼ保育園    入園エントリーシート
令和4年度(2022年4月)からの申込み用エントリーシートです。
所在地:〒569-0064 大阪府高槻市庄所町4-35-102
お問い合わせ: 072-647-3344
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お子様のお名前 *
お子様のふりがな *
お子様の生年月日  *
MM
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DD
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お子様の性別 *
お電話番号 *
住所 *
保護者のお名前(1) *
保護者のふりがな(1) *
保護者(1)の続柄 *
保護者(1) 会社名
保護者のお名前(2)
保護者のふりがな(2)
保護者(2)の続柄
保護者(2) 会社名
メールアドレス *
保育利用開始希望日 *
MM
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DD
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認可保育園申し込み *
アレルギー *
原因・症状
アレルギーありと回答を選択した場合は、原因・症状をできるだけ詳細に記載して下さい。なしの場合は「なし」と記入して下さい。
保育利用時間 *
規程保育時間はAM7:00-PM6:00
利用
利用しない
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日(毎週)
土曜日(隔週)
延長保育希望 *
延長保育時間はPM6:00-7:00の間となっております。
保育園見学に来た事がある *
備考欄
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